リクエストシート
　■リクエストシート リクエスト一覧

　■ご希望のエリア・価格・条件をこちらのシートにご記入ください。
種別： 新築一戸建 新築マンション 中古一戸建
中古マンション　 土地 収益 ※
ご予算： 万円〜 万円（半角で入力してください） ※
ご依頼内容： 物件探し 価格交渉 その他 ※
購入時期： 年 月頃 ※
リクエスト内容： 【案件名】 ※
【場所】　学区、立地、環境、面積等お書きください。
【建　物】間取り、面積、こだわり等をお書きください。
【他の希望項目や質問など何でもお書きください】

↑少なくとも１つはご記入下さい。 ※
返信希望日： （少し長めに設定してください）
　年 　月 　日 まで ※
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下記の個人情報が入力されます。

ID 　　パスワード　　
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■ Ｅ-mailアドレス (例) yamada@co.jp(半角英数字) ※
■ お名前 　姓 　　名 ※ (例) 姓：山田　名：太郎
■ ご住所 ※
■ 電話番号 − − ※ (例) 086(-)555(-)7777
■ FAX番号 − − (例) 086(-)333(-)9999
■　年齢 歳
■ 勤務先
■ 現在のお住まい 戸建て持家 マンション持家 社宅 賃貸 その他
■ 住宅購入予算 1000万円未満 1000〜1500万円未満 1500〜2000万円未満
2000〜2500万円未満 2500〜3000万円未満 3000〜3500万円未満
3500〜4000万円未満 4000万円以上　
■ 建設予定地の有無 有　ある方はその坪数を → 坪 無
■ 家族構成 　本人 　配偶者 　父 　母 　子供 　人 　その他 　人
■ 世帯主の年収 300万円未満 300〜500万円未満 500〜700万円未満
700〜1000万円以上 1000万円以上
　■必ずどちらかにチェックを入れてください。
匿名を希望する 実名での交渉可 ※
　　　　　　　実名可の場合はサイト上には表示されません。企業へお名前等情報をお渡しします。

すべてよろしければ送信ボタンを押してください。

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